ABSTRACT
Introducción : Es de vital importancia considerar que la toxina del veneno de la avispa puede ocasionar una reacción violenta que daña la función visual, es por ello que presentamos el siguiente caso relacionado. Cuadro Clínico : Mujer de 32 años con antecedente de picadura de avispa hace 24 horas en ojo derecho; disminución de la agudeza visual, enrojecimiento, lagrimeo, dolor, secreción; agudeza visual de cuenta dedos a 2 metros del ojo derecho y 20/25 ojo izquierdo, con presiones intraoculares de 12 y 13; biomicroscopía hiperemia conjuntival con inyección periciliar 3+, cuerpo extraño en córnea hasta estoma con edema 3+, estrías en la Descemet ojo derecho. Resultados : Se procede a la extracción del cuerpo extraño con previa protección antimicrobiana con antibiótico tobramicina, antiinflamatorio esteroideo prednisolona, hipertónicas y lubricante mixto carboximetilcelulosa y glicerina. A la semana, se observa la formación de una opacidad capsular anterior con signos de atrofia iridiana que empieza a dar un "cambio de color del iris", a las dos semanas se evidencia la dilatación de la vasculatura periciliar, a horas 4, y a las 3 semanas el paciente presenta una agudeza visual de 20/25 ambos ojos, con transparencia corneal, persistencia de la atrofia iridiana y catarata traumática capsular anterior, con remisión de sintomatología en el paciente. Conclusiones : No se sabe el componente exacto del veneno que produce los signos previamente descritos, existen teorías de que puede deberse a un componente con acción parasimpaticomimética, el mismo que se relaciona a otras observaciones clínicas de despigmentación local y heterocromía.
Introduction : It is very important to consider that the toxin present in wasp venom may lead to a severe reaction damaging visual function. This is the reason why we present the following case. Clinical Picture : This is a 32-year-old-female who was bitten by a wasp 24 hours ago in her right eye. She had visual acuity reduction, reddening, tearing, pain, and secretion. Her visual acuity was counting fingers at two-meter distance from her right eye and 20/25 in the left eye. Intraocular pressure was 12 and 13. Biomicroscopy showed conjunctival hiperemia with 3+ periciliary injection. There was a foreign body in the cornea towards the stoma, with 3+ edema. There were striae in the right Descemet. Resultados: We took out the foreign body with previous antimicrobial protection including an antibacterial (tobramycin) and a steroid anti-inflammatory compound (prednisolone). Hypertonic solution and mixed lubricants were also administered, including a mixed lubricant, carboxymethylcellulose, and glycerin. One week afterwards, we observed the formation of an anterior capsular opacity with signs of iris atrophy which led to a 'change of color in the iris'. Two weeks afterwards we observed periciliary vascular dilatation, at 4-hour meridian; and on the third week, the patient had 20/25 visual acuity in both eyes. Her cornea was transparent, there was persistence of iris atrophy, and there was an anterior capsular cataract. Her symptoms subsided. Conclusiones : The exact component of wasp venom leading to the described signs is not known. It has been proposed that it may be a compound with parasympathomimetic action, and this has been related with other clinical observations indicating local depigmentation and heterochromia.
ABSTRACT
La oftalmomiasis es una patología poco descrita en Sudamérica, con presencia en la Amazonía peruana, causado por la larva de distintas moscas. Una de las especies más prevalentes pero poco reportada en nuestra región es Oestrus sp. Se reporta el caso de un adolescente de 14 años, con molestias oculares y presencia de una larva de mosca a nivel subconjuntival diagnosticado como oftalmomiasis externa, el cual se logró extraer mediante métodos médicos y alternativos; así como, control antibiótico y antiparasitario para prevenir las complicaciones. El manejo de las oftalmomiasis es muy variado y empírico, por lo que este tipo de reportes pueden ayudar a los profesionales de la salud que ejercen en la selva peruana, a brindar un diagnóstico oportuno y un tratamiento rápido.
Ophthalmomyiasis is a condition that has rarely been described in South America, it is present in the Peruvian Amazon forest, and it is caused by larvae from different fly species. One of the most prevalent but seldom reported species in this region is Oestrus sp. We report the case of a 14-year-old subject that presented with eye disturbances and the presence of a fly larva in the subconjunctival space, which was diagnosed as external ophthalmomyiasis. The larva was excised using medical and alternative methods, antibiotics and antiparasitic drugs were also used, aiming to prevent complications. There is no standard management protocol for ophthalmomyiasis, so this report may be of help for healthcare professionals working in the Peruvian Amazon forest, aiming to achieve a timely diagnosis and prompt therapy.
ABSTRACT
NAFLD es la principal causa de enfermedad crónica del hígado siendo la causa más frecuente de alteración de aminotransferasas, en hasta un 66 a 90%. Determinar la elevación de aminotransferasas y su relación con esteatosis hepática en pacientes obesos. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal; el muestreo empleado fue intencional, no probabilístico desde Enero-Abril 2012. Se incluyeron 45 individuos obesos con edades entre 18 a 70 años, a los cuales se les practicó ultrasonido abdominal y química sanguínea. De los 45 pacientes incluidos el 73.3% (n=33) fueron del sexo femenino, con una edad promedio fue 47 ± 14 años; el IMC promedio fue 33,4 ± 5,5, la concentración media de AST fue 41 ± 15 UI/mL y de ALT fue 34 ± 14 UI/mL. La media de la concentración de colesterol total fue de 201 ± 39 mg y triglicéridos 171 ± 82 mg. Los pacientes con esteatosis hepática presentaron elevación de AST con respecto a los pacientes sin esteatosis, (p = 0,071); ALT se elevó más en pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis, (p = 0,004), pudiendo inferir que la esteatosis hepática influye en su elevación. En cuanto al colesterol total y triglicéridos, no se encontró relación; aunque, el colesterol total estuvo más elevado en el grupo de pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis. Se halló asociación entre los grados de obesidad y la presencia de esteatosis hepática (p = 0,001)
NAFLD is the leading cause of chronic liver disease being the most common cause of altered transaminases in up to 66 to 90%. Determine the elevation of aminotransferases and its relationship to hepatic steatosis in obese. We performed a descriptive, prospective and transversal study; the sample used was intentional, non-probability from January to April 2012. We included 45 obese persons aged 18 to 70 years old; we performed to all an abdominal ultrasound and blood chemistry. Of the 45 patients included 73.3% (n = 33) were female, mean age was 47 ± 14 years, mean BMI was 33.4 ± 5.5, the mean concentration of SAST was 41 ± 15 IU/mL and SALT was 34 ± 14 IU/mL. The mean total cholesterol concentration was 201 ± 39 mg and triglycerides 171 ± 82 mg. Patients with hepatic steatosis had elevation of AST compared to patients without steatosis, (p = 0.071), the value of ALT was higher in patients with steatosis than in patients without steatosis, (p = 0.004), we can infer that hepatic steatosis influences their elevation. As for total cholesterol and triglycerides, no relationship was found, although total cholesterol was higher in the group of patients with steatosis than in patients without steatosis. Association was found between the degree of obesity and the presence of hepatic steatosis (p = 0.001)
Subject(s)
Female , Young Adult , Middle Aged , Fatty Liver/diagnosis , Fatty Liver/pathology , Obesity/complications , Obesity/diagnosis , Transaminases/metabolism , Transaminases , GastroenterologyABSTRACT
Las lesiones digestivas se presentan dependiendo del agente causal, su duración y del grado de exposición. La spirocercosis compromete los sistemas digestivo, circulatorio y óseo, y la helicobacteriosis, es relacionada a gastritis, ulceraciones gastroduodenales y procesos neoplásicos estomacales, reportando a el H. pylori en perros y gatos, como posibilidad zoonótica. Este estudio se realizó en la Sección de Caninos del Bioterio de FCV-UCV, en 43 perros caracterizados por antecedentes callejeros y variados manejos alimenticios, médicos y sanitarios. Sus objetivos, registrar patologías en estómago y determinar, presencia de bacterias del género Helicobacter en lesiones gástricas asociadas a esta bacteria. Las técnicas diagnosticas registraron 16,3% de nódulos por S. lupi, y 13,9% de lesiones inflamatorias y úlceras gastroduodenales; 100% de positividad a ureasa. La histopatología, 58,14% de gastritis aguda superficial, 20,93% de gastritis crónica superficial y 6,98% de gastritis crónica atrófica; la histoquímica evidenció bacterias espiraladas en mucosa gástrica y, se detectó anticuerpos contra H. pylori a 4,7%. No hubo crecimiento bacteriano en cultivos de biopsia. La prueba no paramétrica de Friedman reveló que no hay significancia entre la relación sexo (0,0833) y lesiones esófago-gástricas (0,1561), pero sí, para el sexo (0,0455) en relación con lesiones gástricas (0,1196). El manejo de la población en estudio, tuvo influencia en la aparición de spirocercosis y en la colonización de Helicobacter spp. además, fueron propensos a la infección con H. pylori siendo el perro entonces una alternativa como modelo para el estudio de la helicobacteriosis.
The digestive injuries appear depending on the causal agent, his duration and on the degree of exhibition. The spirocercosis compromises the digestive, circulatory and osseous systems, and the helicobacteriosis, is related to gastritis, gastroduodenal ulcerations and stomach neoplasics processes, reporting to H. pylori in dogs and cats, as zoonótic possibility. This study was realized in the Canine Section of FCV-UCVs Bioterio, in 43 dogs characterized by street antecedents and varied nourishing, medical and sanitary managings. Its objectives were to register pathologies in stomach and to determine the presence of bacteria of the Helicobacter genus in gastric injuries associated with this bacterium. The diagnostic techniques showed 16.3% of nodules for S. lupi, and 13.9% of inflammatory injuries and sores gastroduodenals; 100% of positivity to ureasa. The histopathology revealed 58.14% of acute superficial gastritis, 20.93% of chronic superficial gastritis and 6.98% of chronic atrophic gastritis; the histochemist demonstrated espiral bacterias in gastric mucous, also, antibodies were detected against H. pylori to 4.7%. There was no bacterial growth in cultures of biopsy. The non paramétric test of Friedman revealed no significance between the sex relation (0.0833) and esophagus gastric injure (0.1561), but if, for the sex (0.0455) in relation with gastric injuries (0.1196). The managing of the population in study had influence in the appearance of spirocercosis, and the colonization of Helicobacter spp., in addition, they were inclined to the infection with H. pylori, being the dog then an alternative as model for the study of the helicobacteriosis.
ABSTRACT
A través de los años se ha generado controversia debido a que no se ha estandarizado un tiempo de desmineralización adecuado para lograr una buena retención del bracket. Este estudio cuasiexperimental pretende comprobar el tiempo óptimo de desmineralización para lograr mayor resistencia al desalojo. Se llevó a cabo con 42 dientes, 7 grupos, cada uno conformados por 2 incisivos centrales, 2 incisivos laterales y 2 caninos. A cada grupo se les aplicó diferentes tiempos de desmineralización de la siguiente manera: 10 seg., 15 seg., 20 seg., 25 seg., 30 seg., 40 seg. y 60 seg. En seguida se cementaron los brackets y se les ejerció una fuerza hasta lograr desalojar el bracket de su posición y ésto fué registrado. Encontrándose que el grupo 20 seg., de desmineralización opuso mayor resistencia en comparación con el de 60 seg. que opuso la menor resistencia
Subject(s)
Dental Cementum , In Vitro Techniques , ResinsABSTRACT
El propósito de este estudio fué demostrar que en la relación medicina-sociedad de la república de Guatemala está aún presente el positivismo que vivió el mundo occidental en el XIX y principios del XX. Para lo cual se utilizó la investigación histórico bibliográfica, tanto de textos de positivismo doctrinal como textos de la historia de la medicina guatemalteca, también textos sobre positivismo guatemalteco escrito por estudiosos de la filosofía del país. El trabajo se inicia con una descripción del positivismo, imprescindible para que un letor refresque sus conocimientos o bien se inicie en ellos. Luego se hace una relación del positivismo con la medicina y la sociedad mundiales para visualizar el contexto general y poder comparar con lo sucedido al respecto en Guatemala. A continuación se analiza el positivismo en la legislación educativa, pasando por varias leyes que hasta la fecha tienen cierta vigencia virtual, principalmente la promulgada en 1882 como Ley de instrucción Pública. Es esta parte sumamente importante porque al demostrar que la educación en general tiene influencias positivistas, se deduce desde ya que toda la sociedad y sus actividades tienen que tener secuelas positivistas y solo restará demostrarlo en los capítulos siguientes puntualizando en el desenvolvimiento de la Universidad de San Carlos y en particular en la Facultad de Medicina